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（中央社記者黃麗芸台北23日電）秋高氣爽踏青去，北市有多條親山步道，不但景色優美且交通方便，像是信義區的象山步道能欣賞到「台灣金雨樹」美景，就非常適合一家老小來趟秋日微旅行。 時序入秋後，炙熱天氣逐漸轉為涼爽，正是出門踏青、親近山林的最佳時節，同時，山林植物也隨季節更迭開始進行變裝秀，獻上各色繽紛秋裝，燦爛奪目。 台北市有許多特色親山步道，且多數交通方便，搭乘大眾交通工具不到1小時車程，就能遠離都市塵囂，擁抱大自然。 其中，像是信義區的象山親山步道，交通便捷且鄰近台北101大樓，步道沿途還可看到攝手平台、六巨石和攝影平台等，伴隨當季飄香的桂花，遍覽山光景色和都市美景。 若是喜歡多點挑戰性的人，不妨到內湖區金面山親山步道試試，沿途多為自然古樸的砂岩石階、枕木或土徑，另外還有由樹根交錯所形成的天然階梯，一路走來別有一番風味。 同樣在內湖區的白鷺鷥山步道，在秋冬時節則可看見盡是金黃色彩的無患子樹，為翠綠山林點綴上鮮豔秋意；另外，士林區大崙頭尾山步道則有「山漆」、「賊仔樹」及「山?」夾道成蔭，點點豔紅秋色映入眼簾。 北投區的軍艦岩步道、士林區天母古道、中山區劍潭山步道和信義區虎山步道則能欣賞到俗稱台灣金雨樹或四色樹的「台灣欒樹」，多彩秋意山林令人目不暇給。1051023
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▲「關節像轉不了的齒輪」，18歲少女罹怪病無法自穿鞋襪。（圖／藝曜行銷提供）
記者嚴云岑／台北報導
「我就是一個機器人，關節像是轉不了的齒輪，全身僵硬無法行動。」現年18歲的李姵瑩國小3年級出現髖關節發炎，因為習慣性脫臼及長短腳，使她走爬不了樓梯、甚至連鞋襪也要媽媽幫忙穿。多年來反覆尋求推拿、整骨等傳統療法，卻無法改善症狀，直到16歲那一年至林口長庚接受精密檢查，才確診是「兒童特發性關節炎」。
李姵瑩的主治醫師、台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病學會理事長葉國偉醫師表示，兒童特發性關節炎是一種自體免疫疾病，成因不明，為兒科最常見的風濕病之一。最可怕之處是常被誤認為運動傷害而延誤確診，以致造成生長遲緩、甚至關節永久變形。
病童關節持續慢性發炎，導致關節發生紅、腫、熱、痛及關節活動度受到限制。好發部位則以膝關節59.5%最為常見，其次是腳踝42.1%、手腕34.4%及手指關節27.7%。
▲特發性關節炎診斷照。（圖／示意圖，非文中當事人／藝曜行銷提供）
葉國偉說，據研究統計，臺灣地區發生率為每年每十萬人有4.9~15.7人；男生每年每十萬人有6.0~16.8人，女生每年每十萬人有3.8~ 14.5人，年紀越大發生率越高，而男女比例為7 : 5，好發年齡平均約為9歲，但各年齡的孩童都可能發生。
他特別提醒，16歲以下孩童若出現關節發炎伴隨紅、腫、熱、痛症狀且影響到其肢體活動、關節疼痛、難以活動的狀態時間持續6週，並排除是由傷口感染、運動傷害、惡性腫瘤等其他原因引起，父母與醫護人員就應高度懷疑是否為兒童特發性關節炎。
▲李姵瑩與葉國偉聖誕節禮物 女生醫師合影。（圖／藝曜行銷提供）
臨床上曾有不幸延誤治療，造成關節長期發炎，對孩童造成不可逆的影響，如骨頭發炎萎縮、長短腳，影響肢體行動等。此外，還有虹膜炎的合併症，對孩童視力是一大隱憂。家長若懷疑兒童步態異常，可先做「兒童肌肉骨骼關節問題轉介篩檢表」進行自我檢測，並儘早轉介至各大醫院兒童過敏免疫風濕專科檢查。
最後，葉國偉表示，有別於成人風濕性關節炎屬於終生要面對的疾病，兒童特發性關節炎，只要掌握黃金治療期，就有機會恢復到發病前的活動度。標準治療第一線使用非類固醇抗發炎藥物與疾病修飾藥物。若疾病仍控制不佳，目前健保共給付四款生物製劑用於治療兒童特發性關節炎用於後線治療。
李姵瑩在經過2年的積極治療後，已從寸步難行進展為與常人無異，不僅成功參加了高中的畢業旅行，剛成為大學新鮮人的她，也期待要多交朋友，把從小因行動不變而失去的友誼補回來。
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